Avaliação Artrose

1) Qual problema o deixa mais preocupado?

(O tratamento para estes problemas gera discreto aumento peniano de 1 a 2 cm)

2) Há quanto tempo? *Apenas números Quantidade?

3) A situação está:

4) Apresenta ereções espontâneas? Aquelas que temos de manhã ou de noite, sem estímulo sexual?

5) Já esteve em alguma clínica ou médico para tratar desta dificuldade?

6) No caso de ter ido a alguma clínica ou médico, ele orientou:

7) Tem ou já teve algum problema mais sério de saúde como: alergias a medicamentos, infarto, derrame, câncer/problemas na próstata ou cirurgias? Explique quando e como foi.

8) Remédio pro coração ou para algum problema de saúde?

9) Faça um breve relato sobre o seu problema de saúde, especialmente da parte cardiovascular e de diabetes, se houver. Quanto mais detalhes puder fornecer, mais eficaz será a conduta médica e o resultado do tratamento.

10) Declaro que respondi com veracidade as informações, pois a partir destas, o tratamento médico será prescrito. Estou ciente que o atendimento médico à distância não visa substituir a consulta médica tradicional.

11) Autorizo que equipe médica me informe, por email ou sms, caso meu tratamento seja autorizado.

Nome Completo:

Profissão/Ramo atividade:

Idade:

Peso:

Altura:

Celular c/ DDD:

Digite somente números (com DDD) exemplo: 47 99935 1178

E-mail:

(Digite seu e-mail com atenção, ele será importante para comunicação com o médico)

Tem plano de saúde?